Continuidad de vínculos en hombres que experiencian duelo por un ser querido / Continuing bonds in men grieving a loved one / Manutenção de vínculos em homens em luto por um ente querido

Objetivo: examinar la continuidad de vínculos interna y externa en hombres que experiencian duelo por un ser querido. Método: estudio correlacional, descriptivo y transversal. Muestra a conveniencia de 170 hombres dolientes. Las variables fueron mediadores del duelo, continuidad de vínculos y datos sociodemográficos. Se utilizó un cuestionario en línea compuesto por mediadores de duelo, escala de continuidad de vínculos y datos sociodemográficos. Se empleó estadística descriptiva, análisis de varianza y coeficiente de Spearman. El nivel de significancia correspondió a p<0,05. Resultados: la media de edad de los participantes fue de 36,61 años (DE=13,40), y el 80,00% tenía educación superior. Los valores medios de continuidad de vínculos interna y externa fueron 24,85 (DE=7,93) y 7,68 (DE=2,33), respectivamente. Se establecieron diferencias significativas referentes a la continuidad de vínculos interna y externa entre parentesco de la persona fallecida (p<0,001), y ninguna con la causa de muerte o con el tiempo transcurrido desde el fallecimiento. No se precisaron correlaciones significativas entre continuidad de vínculos interna/externa y mediadores del duelo. Conclusión: los hombres dolientes expresan la continuidad de vínculos interna de manera frecuente y la externa en ocasiones, con diferencias respecto a quién era la persona fallecida. La Enfermería podría diseñar estrategias específicas que fortalezcan el afrontamiento del duelo en este grupo.

Objective: to examine internalized and externalized continuing bonds in men grieving a loved one. Method: a correlational, descriptive and cross-sectional study. Convenience sample comprised by 170 mourning men. The variables were mediators of mourning, continuing bonds and sociodemographic data. The instrument used was an online questionnaire comprised by mediators of mourning, a continuing bonds scale and sociodemographic data. Descriptive statistics, analysis of variance and Spearman's coefficient were used. The significance level adopted was p<0.05. Results: the participants' mean age was 36.61 years old (SD=13.40), and 80.00% had Higher Education. The mean values corresponding to internalized and externalized continuing bonds were 24.85 (SD=7.93) and 7.68 (SD=2.33), respectively. Significant differences were established referring to internalized and externalized continuing bonds in terms of kinship with the deceased person (p<0.001), and none with the cause of death or with the time elapsed since the event. No significant correlations were defined between internalized/externalized continuing bonds and mediators of mourning. Conclusion: grieving men express internalized and externalized continuing bonds frequently and occasionally, respectively, with differences according to who the deceased person was. The Nursing discipline might devise specific strategies that strengthen coping with grief in this population group.

Objetivo: examinar a manutenção de vínculos interna e externa em homens vivenciando o luto por um ser querido. Método: estudo correlacional, descritivo e de corte transversal. Amostra de conveniência de 170 homens em luto. As variáveis foram: mediadores do luto, manutenção de vínculos e dados sociodemográficos. Utilizou-se um questionário online composto por mediadores de luto, escala de manutenção de vínculos e dados sociodemográficos. Empregou-se estatística descritiva, análise de variância e coeficiente de Spearman. Nível de significância p<0,05. Resultados: os participantes tinham uma média de idade de 36,61 anos (DP=13,40) e 80,00% tinham ensino superior. A média de manutenção interna dos vínculos foi de 24,85 (DP=7,93) e a de manutenção externa foi de 7,68 (DP=2,33). Foram estabelecidas diferenças significativas para a manutenção dos vínculos internos e externos entre os parentes do falecido (p<0,001), nenhuma com a causa da morte ou o tempo decorrido desde a morte. Não foram encontradas correlações significativas entre a manutenção dos vínculos internos e externos e os mediadores do luto. Conclusão: os homens em luto expressaram a manutenção interna dos vínculos com frequência e a manutenção externa dos vínculos ocasionalmente, com diferenças a respeito de quem era a pessoa falecida. A enfermagem poderia criar estratégias específicas para fortalecer o enfrentamento do luto nesse grupo.

Efeito da Tele-enfermagem no Processo Adaptativo de Pessoas Com Estomia Intestinal: Ensaio Clínico / Effect of Telenursing on the Adaptive Process of People With Intestinal Stoma: Clinical Trial / Efecto de la Teleenfermería en el Proceso Adaptativo de Personas Con Estomía Intestinal: Ensayo Clínico

Objetivo:Analisar o efeito da tele-enfermagem no processo adaptativo de pessoas com estomia intestinal. Método: Ensaio clínico randomizado, unicego. Aplicou-se a escala de verificação do nível de adaptação da pessoa com estomia, e formaram-se dois grupos. O grupo controle recebeu atendimento convencional com profissionais do centro de referência, e o grupo intervenção obteve o acompanhamento convencional associado à intervenção complementar via telefone (três chamadas telefônicas realizadas no 20º, 40º e 60º dia após contato inicial). Ao final da intervenção, os participantes foram avaliados novamente pela escala. O recrutamento ocorreu desde o primeiro contato e contou com uma amostra de 16 participantes no grupo intervenção e 17 no grupo controle. Resultados: Notou-se semelhança nos níveis de adaptação no baseline entre os dois grupos, entretanto dados do pós-intervenção demonstraram diferença significante dos grupos no decorrer do estudo e menores valores das médias do grupo controle comparados às medidas do grupo intervenção, indicando maior nível de adaptação no grupo intervenção. Conclusão: O estudo verificou o efeito da tele-enfermagem no processo adaptativo da pessoa com estomia e sugere benefícios no acompanhamento complementar via tele-enfermagem no nível de adaptação de pessoas com estomia de tempo ≤ 12 meses de cirurgia.

Objective: To analyze the effect of telenursing on the adaptive process of people with intestinal ostomy. Method: Randomized, single-blind clinical trial. The verification scale of the level of adaptation of the person with ostomy was applied, and two groups were formed. The control group received conventional care with professionals from the reference center, and the intervention group received conventional follow-up associated with the complementary intervention via telephone (three phone calls on the 20th, 40th and 60th day after initial contact). At the end of the intervention, the participants were evaluated again through the scale. Recruitment occurred from the first contact and had a sample of 16 participants in the intervention group and 17 in the control group. Results: There was a similarity in the levels of adaptation at baseline between the two groups. However, post-intervention data showed a significant difference between the groups during the study and lower values of the means of the control group compared to the measures of the intervention group, demonstrating a higher level of adaptation in the intervention group. Conclusion: The study verified the effect of telenursing on the adaptive process of the person with a stoma and suggests benefits in complementary monitoring via telenursing at the level of adaptation of people with a stoma after ≤ 12 months of surgery.

Objetivo:Analizar el efecto de la teleenfermería en el proceso adaptativo de personas con ostomía intestinal. Método: Ensayo clínico aleatorizado, simple ciego. Se aplicó la Escala de Verificación del Nivel de Adaptación de la Persona con Ostomía y se formaron dos grupos, el grupo control recibió atención convencional con profesionales del centro de referencia y el grupo intervención recibió seguimiento convencional asociado a la intervención complementaria vía telefónica (3 llamadas telefónicas los días 20, 40 y 60 después del contacto inicial). Al final de la intervención, los participantes fueron evaluados nuevamente mediante la escala. El reclutamiento se produjo desde el primer contacto y contó con una muestra de 16 participantes en el grupo de intervención y 17 en el grupo control. Resultados: Hubo similitud en los niveles de adaptación al inicio del estudio entre los dos grupos, sin embargo, los datos posteriores a la intervención mostraron una diferencia significativa entre los grupos durante el estudio y verificaron valores más bajos de las medias del grupo control en comparación con el medidas del grupo de intervención, demostrando un mayor nivel de adaptación en el grupo de intervención. Conclusión: El estudio verificó el efecto de la teleenfermería en el proceso adaptativo de la persona con estoma y sugiere beneficios en el seguimiento complementario a través de la teleenfermería a nivel de adaptación de la persona con estoma después de ≤ 12 meses de la cirugía

Uma abordagem qualitativa acerca da vivência de pacientes a partir do diagnóstico de câncer / A qualitative approach to the experience of patients from the diagnosis of cancer

Objetivo: compreender as vivências de pacientes oncológicos a partir do diagnóstico e as estratégias adotadas. Métodos: trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa e transversal, de caráter exploratória e descritiva.A amostra foi constituída por 10 mulheres com câncer assistidas por uma associação de apoio a pacientes com câncer em João Pessoa/PB, selecionadas por amostragem não probabilística por conveniência. Para a coleta dos dados utilizou-se um questionário sociodemográfico e de saúde, e a entrevista semiestruturada, pautada no método História de Vida. Os dados sociodemográficos foram analisados através de estatística descritiva (frequência e porcentagem), e os dados provenientes da entrevista foram analisados pela técnica de Análise de Conteúdo temática, conforme proposta por Bardin. A média de idade das mulheres foi de 61,8 anos. Surgiram 4 categorias e 12 subcategorias. Resultados: o diagnóstico de câncer provocou impactos negativos na vida dos pacientes e na vida dos seus familiares. Ter uma rede de apoio é uma importante estratégia de enfrentamento utilizada pelas pacientes, devido ao sofrimento causado pelo câncer. Conclusão:Evidenciou-se a importância de estratégias de enfrentamento do sofrimento do paciente oncológico, sobretudo com relação à rede de apoio, sendo esta a categoria de maior destaque ente todas as encontradas.

Objective: to understand the experiences of cancer patients based on the diagnosis and the strategies adopted. Methods: this is a qualitative and transversal research, exploratory and descriptive. The sample consisted of 10 women with cancer assisted by a support association for cancer patients in João Pessoa/PB, selected by non-probabilistic convenience sampling. To collect data, a sociodemographic and health questionnaire was used, as well as a semi-structured interview based on the life history method. Sociodemographic data were analyzed using descriptive statistics (frequency and percentage), and data from the interview were analyzed using the Thematic Content Analysis technique proposed by Bardin. The average age of the women was 61.8 years. Four categories and 12 subcategories emerged. Results: the diagnosis of cancer caused negative impacts on the lives of patients and their families. Having a support network is an essential coping strategy used by patients due to the suffering caused by cancer. Conclusion: The importance of strategies for coping with the suffering of cancer patients was highlighted, especially concerning the support network, this being the most prominent category among all those found.

Estresse ocupacional e enfrentamento em enfermeiros de um Hospital do Exército Brasileiro: abordagem qualitativa / Occupational stress and coping among nurses at a Brazilian Army Hospital: a qualitative approach

Este estudo buscou compreender os estressores ocupacionais percebidos por enfermeiras militares e os seus modos de enfrentamento. Pesquisa de abordagem qualitativa, realizada em um hospital do Exército Brasileiro. A coleta de dados ocorreu de agosto a outubro de 2019 por meio de entrevista com uso de gravador eletrônico. Os dados foram analisados de forma descritiva, e utilizou-se como referencial o Método Hermenêutico-Dialético com fundamentação na teoria dos sistemas de Betty Neuman. Com base nas unidades de significação dos discursos das participantes, foram identificadas três categorias de análise: (1) Estressores ocupacionais percebidos; (2) Percepção das enfermeiras sobre as repercussões do ambiente de trabalho na vida cotidiana; e (3) Enfrentamento dos estressores ocupacionais. A percepção das enfermeiras militares sobre o estresse ocupacional evidenciou que esse cenário é constituído de estressores típicos da profissão, do ser enfermeiro e do ser militar, podendo haver respostas diversas ao enfrentamento do estresse percebido.

This study aimed to understand the occupational stressors perceived by military nurses and their ways of coping. A qualitative research was carried out at a Brazilian Army hospital. Data collection took place from August to October 2019 through an interview by using an electronic recorder. The data were analyzed in a descriptive way, and the hermeneutic-dialectical method was used as a reference based on Betty Neuman's systems theory. Based on the units of signification of the participants' discourses, three categories of analysis were identified: (1)Perceived occupational stressors; (2) Perception of nurses about the repercussions of their work environment in everyday life; and (3) Coping with occupational stressors. The military nurses' perception of occupational stress showed that this scenario consists of stressors typical of the profession, of what it is like to be a nurse and to be in the military. There may be several responses to coping with perceived stress.

Validation of the regret coping scale for healthcare professionals (RCS-HCP) in portuguese for Brazil

Introduction: assessing the ability to cope with regret can contribute to support strategies for health professionals. However, in Brazil only few instruments evaluate this ability in general. Objective: this study aimed was to adapt and validate the Regret Coping Scale for Healthcare Professionals (RCS-HCP) to Brazilian Portuguese . Methods: the instruments were translated, and the psychometric properties evaluated for validity and reliability. Three hundred and forty-one professionals participated, with an average age of 38.6 ± 9.2, and 87 participated in a retest survey 30 days later. Results: exploratory factor analysis showed adequacy of the structure (KMO = 0.786) composed of three factors. In the confirmation, the performance was close to acceptable. Reliability was good for the maladaptive strategies (α = 0.834) and adequate for the problem-focused initiatives (α = 0.717), but slightly too low for adaptive strategies (α = 0.595). Test- retest showed lower than expected values, with a Spearman- Brown coefficient of 0.703. Conclusion: the RCS-HCP scale showed satisfactory performance in relation to the properties evaluated.

Introdução: a avaliação da capacidade de lidar com o arrependimento pode contribuir para estratégias de apoio aos profissionais de saúde. No entanto, no Brasil existem poucos instrumentos que avaliam essa habilidade no contexto geral. Objetivo: o objetivo do estudo foi adaptar e validar a Regret Coping Scale for Healthcare Professionals (RCS-HCP) para profissionais de saúde brasileiros. Método: na validação, os instrumentos foram traduzidos e as propriedades psicométricas avaliadas quanto à validade e confiabilidade. Participaram 341 profissionais, com média de idade de 38,6 ± 9,2, e 87 participaram de uma pesquisa de reteste 30 dias depois. Resultados: a análise fatorial exploratória mostrou adequação da estrutura (KMO = 0,786) composta por três fatores. Na confirmação, o desempenho ficou próximo do aceitável. A confiabilidade foi boa para as estratégias mal adaptativas (α = 0,834) e adequada para as estratégias focadas no problema (α = 0,717), mas um pouco baixa demais para as estratégias adaptativas (α = 0,595). Teste-reteste apresentou valores abaixo do esperado, com coeficiente de Spearman-Brown de 0,703. Conclusão: a escala RCS-HCP apresentou desempenho satisfatório em relação às propriedades avaliadas.

Recursos psicossociais do idoso para reabilitar marcha e dignidade do autocuidado após fratura de fêmur / Psychosocial resources of the elderly to rehabilitate gait and dignity of self-care after femur fracture

Objetivos: compreender a experiência do idoso no restabelecimento da marcha após cirurgia de fratura de fêmur por queda e elaborar modelo teórico que a represente. Método: pesquisa qualitativa na abordagem da Teoria Fundamentada nos Dados, com saturação teórica, mediante a análise da transcrição da nona entrevista não diretiva audiogravada, com idosos que vivenciaram a experiência. CAAE 021.0.063.000-10. Resultados: emergiram três subprocessos: sentindo-se desafiado a recuperar a dignidade de desenvolver o autocuidado em situação de risco; perseverando em recursos psicossociais para reabilitar marcha ameaçada; resgatando a autoconfiança para deambular. Do realinhamento desses subprocessos, abstraiu-se a categoria central (processo), recursos psicossociais do idoso para reabilitar marcha e dignidade do autocuidado após fratura de fêmur. Conclusão: o modelo teórico emerso sinaliza a dignidade humana do autocuidado como preceito moral do idoso e ordenador no resgate da autoconfiança, perante as ameaças à reabilitação da marcha, apoiado em seus recursos psicossociais (família, religiosidade e reminiscência).(AU)

Objectives: to understand the experience of the elderly in reestablishing gait after surgery for a femur fracture due to a fall and to develop a theoretical model that represents it. Method: qualitative research in the Grounded Theory approach, with theoretical saturation, through the analysis of the transcription of the ninth audio-recorded non-directive interview, with elderly people who lived through the experience. CAAE 021.0.063.000-10. Results: three sub-processes emerged: feeling challenged to recover the dignity of developing self-care in a situation of risk; persevering in psychosocial resources to rehabilitate threatened gait; rescuing self-confidence to wander. From the realignment of these sub-processes, the central category (process), psychosocial resources of the elderly to rehabilitate gait and dignity of self-care after femur fracture was abstracted. Conclusion: the theoretical model emerged signals the human dignity of self-care as a moral precept of the elderly and ordering the recovery of self-confidence, in the face of threats to gait rehabilitation, supported by their psychosocial resources (family, religiosity and reminiscence).(AU)

Objetivos: comprender la vivencia de los ancianos en el restablecimiento de la marcha después de cirugía de fractura de fémur por caída y elaborar un modelo teórico que la represente. Método: investigación cualitativa en el abordaje de la Teoría Fundamentada, con saturación teórica, a través del análisis de la transcripción de la novena entrevista audio-grabada no directiva con ancianos que vivieron la experiencia. CAAE 021.0.063.000-10. Resultados: emergieron tres subprocesos: sentirse desafiado a recuperar la dignidad para desarrollar el autocuidado en una situación de riesgo; perseverar en los recursos psicosociales para rehabilitar la marcha amenazada; recuperar la confianza en sí mismo para deambular. A partir de la realineación de estos subprocesos, se abstrajo la categoría central (proceso), recursos psicosociales de los ancianos para rehabilitar la marcha y la dignidad del autocuidado después de la fractura de fémur. Conclusión: o modelo teórico emerso sinaliza a dignidade humana do autocuidado como preceito moral do idoso e ordenador no resgate da autoconfiança, perante as ameaças à reabilitação da marcha, apoiado em seus recursos psicossociais (família, religiosidade e reminiscência).(AU)

Estrategias de afrontamiento en pacientes oncológicos de un hospital público. Corrientes año 2022 / Coping strategies in cancer patients from a public hospital. Corrientes year 2022

Las estrategias de afrontamiento ante el cáncer representan un proceso mediador ante las repercusiones de la enfermedad. Objetivo: Identificar las estrategias de afrontamiento en pacientes oncológicos que asisten a un hospital público de la ciudad de Corrientes en el año 2022. Metodología: Estudio descriptivo, cuantitativo, transversal, observacional. La población fueron pacientes oncológicos que asistieron a un hospital público. Para la recolección de datos se utilizó cuestionario de modos de afrontamiento, desarrollado por Lazarus y Folkman, versión revisada, adaptado y modificado, compuesto por 67 ítems, asociados a las diferentes estrategias de afrontamiento. Resultados: La muestra se integró con 45 pacientes de 52 años en promedio; el 78% del sexo femenino mayoritariamente amas de casa, 64%; casadas/os el 69%. Niveles obtenidos de las estrategias- centradas en el problema- Nivel Bajo de aplicación el confrontamiento (56%) y Nivel Medio el Distanciamiento (51%). -En las estrategias centradas en la emoción- Nivel Medio de aplicación, la reevaluación positiva (67%) y Planificación 60%, el autocontrol (40%), seguidos por la búsqueda de apoyo social (44%), aceptación de la responsabilidad (44%), huida-Evitación (38%). Conclusiones: El confrontamiento fue la estrategia que presentó el porcentaje más destacado en el nivel bajo aplicación y el distanciamiento el nivel alto más frecuente. Es fundamental destacar la importancia de identificar la estrategia de afrontamiento utilizado por los pacientes oncológicos ya que dichos estados emocionales influyen en la salud de manera directa ya sea en el funcionamiento fisiológico, el reconocimiento de síntomas, la búsqueda de atención oportuna[AU]

Cancer coping strategies represent a mediating process in the face of the repercussions of the disease. Objective: Identify coping strategies in cancer patients attending a public hospital in the city of Corrientes in the year 2022. Methodology: Descriptive, quantitative, cross-sectional, observational study. The population were cancer patients who attended a public hospital. For the data collection, a questionnaire of coping modes was used, developed by Lazarus and Folkman, revised, adapted and modified version, composed of 67 items, associated with the different coping strategies. Results: The sample was made up of 45 patients with an average age of 52; 78% of the female sex, mostly housewives, 64%; 69% married. Levels obtained from the strategies - focused on the problem - Low Level of application of confrontation (56%) and Medium Level of Distancing (51%). -In the strategies focused on emotion- Medium level of application, positive reappraisal (67%) and Planning 60%, self-control (40%), followed by the search for social support (44%), acceptance of responsibility (44%), flight-avoidance (38%). Conclusions: The confrontation was the strategy that presented the most outstanding percentage in the low application level and the distancing the most frequent high level. It is essential to highlight the importance of identifying the coping strategy used by cancer patients since these emotional states directly influence health, be it physiological functioning, recognition of symptoms, the search for timely care[AU]

As estratégias de enfrentamento do câncer representam um processo mediador diante das repercussões da doença. Objetivo: Identificar estratégias de enfrentamento em pacientes oncológicos atendidos em um hospital público da cidade de Corrientes no ano de 2022. Metodologia: Estudo descritivo, quantitativo, transversal, observacional. A população foi pacientes oncológicos atendidos em um hospital público. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário de modos de enfrentamento, desenvolvido por Lazarus e Folkman, versão revisada, adaptada e modificada, composto por 67 itens, associados às diferentes estratégias de enfrentamento. Resultados: A amostra foi composta por 45 pacientes com idade média de 52 anos; 78% do sexo feminino, principalmente donas de casa, 64%; 69% casados. Níveis obtidos das estratégias - focadas no problema - Baixo Nível de aplicação de enfrentamento (56%) e Médio Nível de Distanciamento (51%). -Nas estratégias focadas na emoção- Nível médio de aplicação, reavaliação positiva (67%) e Planejamento 60%, autocontrole (40%), seguido da busca de apoio social (44%), aceitação de responsabilidade (44%), evitação de voos (38%). Conclusões: O confronto foi a estratégia que apresentou maior percentual de destaque no nível baixo de aplicação e o distanciamento o nível alto mais frequente. É fundamental destacar a importância da identificação da estratégia de enfrentamento utilizada pelo paciente oncológico, pois esses estados emocionais influenciam diretamente na saúde, seja no funcionamento fisiológico, no reconhecimento de sintomas, na busca por atendimento oportuno[AU]

Transtorno de estresse pós traumático e fatores protetores da saúde mental durante o contexto pandêmico / Post-traumatic stress disorder and mental health protective factors during the pandemic context / Trastorno de estrés postraumático y factores protectores de la salud mental durante el contexto pandémico

Analisar as repercussões do contexto pandêmico em estudantes do ensino superior, sobre as formas de enfrentamento e o surgimento de sintomas do transtorno de estresse pós-traumático. Trata-se de um estudo descritivo exploratório com delineamento transversal, com 427 estudantes do ensino superior de instituições públicas e privadas do estado do Ceará. O período de coleta de dados se deu entre janeiro e março de 2022. Na Escala global do PCL-5, o Transtorno do estresse pós-traumático apresenta um valor médio M=39,4, o sexo feminino apresentou média 42,2 e outros sexos (fluidos e não binários) média 56,1, o que significa que ambos apresentaram mais sintomas do transtornos pós-traumático. Nas dimensões do Inventário de Estratégias de Coping e sua relação com o sexo, o Fator 1- confronto" é a única estratégia que apresentou relevância estatística, sendo superior para o sexo feminino em comparação com o sexo masculino. O estudo apresenta evidencias que a pandemia foi capaz de provocar efeitos negativos na saúde mental deste grupo, principalmente para as estudantes do sexo feminino que apresentaram maior nível de estresse pós-traumático quando comparadas aos do sexo masculino.

To analyze the repercussions of the pandemic context in higher education students, on the forms of coping and the emergence of symptoms of post-traumatic stress disorder. This is a descriptive exploratory study with a cross-sectional design, with 427 higher education students from public and private institutions in the state of Ceará. The data collection period was between January and March 2022. In the global scale of PCL- 5, post-traumatic stress disorder presents a mean value M=39.4, females presented mean 42.2 and other genders (fluid and non-binary) mean 56.1, which means that both presented more symptoms of post-traumatic disorder. In the dimensions of the Coping Strategies Inventory and its relationship with gender, Factor 1- confrontation is the only strategy that showed statistical relevance, being higher for females compared to males. The study presents evidence that the pandemic was able to provoke negative effects on the mental health of this group, especially for female students who showed a higher level of post-traumatic stress when compared to males.

Analizar las repercusiones del contexto pandémico en estudiantes de enseñanza superior, sobre las formas de afrontamiento y el surgimiento de síntomas de trastorno de estrés postraumático. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con diseño transversal, con 427 estudiantes de enseñanza superior de instituciones públicas y privadas del estado de Ceará. El período de recolección de datos ocurrió entre enero y marzo de 2022. En la escala global del PCL-5, el Trastorno de Estrés Postraumático presenta un valor medio M=39,4, el género femenino presentó media 42,2 y otros géneros (fluido y no binario) media 56,1, lo que significa que ambos presentaron más síntomas de Trastorno de Estrés Postraumático. En las dimensiones del Inventario de Estrategias de Afrontamiento y su relación con el género, el Factor 1- confrontación es la única estrategia que presentó relevancia estadística, siendo mayor para las mujeres en comparación con los hombres. El estudio muestra evidencias de que la pandemia fue capaz de causar efectos negativos en la salud mental de este grupo, especialmente para las estudiantes que presentaron un mayor nivel de estrés postraumático en comparación con los varones.

Validación de intervención psicoeducativa para mejorar el afrontamiento y adaptación de familiares en la UCI / Psychoeducational Intervention Validation to Improve Relatives in the ICU Coping and Adaptation / Validação de uma intervenção psicoeducativa para melhorar o enfrentamento e adaptação de familiares na UTI

Introducción: la hospitalización de una paciente afecta directamente el estado de salud de sus familiares, por lo tanto, se requiere de una intervención psicoeducativa que reduzca el efecto ocasionado en las familias para favorecer el afrontamiento y la adaptación. Objetivo: determinar los componentes con mayor consenso entre profesionales expertos para validar una intervención psicoeducativa que mejore el afrontamiento y la adaptación en familiares de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Método: estudio cuantitativo y descriptivo realizado con la técnica Delphi, por medio de una única ronda entre profesionales de la salud con experiencia mayor a 2 años en atención a pacientes críticos o investigación en esta área. Resultados: se obtuvieron 14 ítems distribuidos de la siguiente manera: matriz de componentes (3 ítems) y protocolo de la intervención (11 ítems). El 7,14 % de los ítems logró un consenso total, el 85,7 % aceptable y solo el 7,14 % de los ítems no alcanzó un consenso. Conclusiones: los componentes, actividades y acciones propuestas en la intervención psicoeducativa a través de la matriz de componentes como el protocolo de intervención, según el consenso de expertos, es pertinente, congruente, factible y genera impacto, lo cual permite mejorar el afrontamiento y adaptación de familiares de pacientes hospitalizados en UCI. La intervención requiere ser validada por medio de una prueba piloto y un estudio cuasi-experimental que permita medir el impacto de estos resultados.

Introduction: A patient's hospitalization directly affects the health status of their relatives, therefore, a psychoeducational intervention is required to reduce the effect on families, favoring coping and adaptation. Objective: Determine the components with the highest consensus among experts to operationalize psychoeducational intervention that improves coping and adaptation in relatives of hospitalized patients in Intensive Care Units (ICU). Methodology: Primary quantitative and descriptive study, carried out using the Delphi technique, through a single round among health professionals with more than 2 years of experience in critical patient care or research in this area. Results: 14 items were obtained, distributed as follows: component matrix (3 items) and intervention protocol (11 items). 7.14 % of the items reached a total consensus, 85.7 % acceptable and only 7.14 % of the items did not reach a consensus. Conclusions: The components, activities and actions proposed in the psychoeducational intervention through the matrix of components, such as the intervention protocol, according to the consensus of experts proves to be pertinent, congruent, feasible, and generates impact. This allows to improve coping and adaptation of hospitalized patients in ICU's relatives. The intervention needs to be validated by means of a pilot test and a quasi-experimental study that allow measuring the impact of these results.

Introdução: A hospitalização de um paciente afeta diretamente o estado de saúde de seus familiares, portanto, é necessária uma intervenção psicoeducacional que reduza o efeito causado nas famílias, favorecendo o enfrentamento e a adaptação. Objetivo: Determinar os componentes de maior consenso entre os especialistas para operacionalizar a intervenção psicoeducacional que melhora o enfrentamento e a adaptação em familiares de pacientes internados em UTI. Metodologia: Estudo primário, quantitativo e descritivo, realizado pela técnica Delphi, por meio de rodada única, entre profissionais de saúde com mais de 2 anos de familia na assistência ao paciente crítico ou em pesquisa na área. Resultados: foram obtidos 14 itens, assim distribuídos: matriz de componentes (3 itens) e protocolo de intervenção (11 itens). 7,14 % dos itens alcançaram consenso total, 85,7 % aceitáveis e apenas 7,14 % dos itens não alcançaram consenso. Conclusões: Os componentes, atividades e ações propostas na intervenção psicoeducacional através da matriz de componentes como o protocolo de intervenção, segundo o consenso dos especialistas é pertinente, congruente, factível e gera impacto, o que permite melhorar o enfrentamento e adaptação dos familiares de pacientes internados em UTI. A intervenção familia ser validada por meio de um teste piloto e um estudo quase-experimental que permita mensurar o impacto desses resultados.

O processo de adaptação do paciente para realização da diálise peritoneal no domicílio / El proceso de adaptación del paciente para la realización de la diálisis peritoneal en el domicilio / The process of patient adaptation to perform peritoneal dialysis at home

Objetivos: identificar as estratégias de adaptação no domicílio, utilizadas pelos pacientes para início do tratamento da diálise peritoneal; descrever as principais facilidades e dificuldades encontradas pelos pacientes na realização da diálise peritoneal no domicílio; identificar o entendimento e a aceitação do paciente sobre o método de diálise peritoneal. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas, organizadas e analisadas conforme a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: da análise das unidades de significação emergiram três categorias temáticas, sendo elas representações da DP; vivências e sentimentos frente à doença e na escolha do método; (re) conhecendo aspectos facilitadores e dificultadores diante a diálise peritoneal em casa; identificando as estratégias para adequação do cotidiano à diálise peritoneal. Conclusão: após o reconhecimento da necessidade da utilização da diálise peritoneal para manutenção da vida, o paciente desenvolve uma série de adaptações para viabilizar o tratamento diário em domicílio.

Objetivos: identificar las estrategias de adaptación en el domicilio, utilizadas por los pacientes para iniciar el tratamiento de la diálisis peritoneal; describir las principales facilidades y dificultades encontradas por los pacientes en la realización de la diálisis peritoneal en el domicilio; identificar la comprensión y aceptación del paciente sobre el método de diálisis peritoneal. Método: estudio descriptivo, con enfoque cualitativo. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas semi-estructuradas, organizadas y analizadas conforme a la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados: del análisis de las unidades de significación emergieron tres categorías temáticas, siendo ellas representaciones de la DP; vivencias y sentimientos frente a la enfermedad y en la elección del método; (re) conociendo aspectos facilitadores y dificultadores ante la diálisis peritoneal en casa; identificando las estrategias para adecuación del cotidiano a la diálisis peritoneal. Conclusión: tras el reconocimiento de la necesidad de la utilización de la diálisis peritoneal para el mantenimiento de la vida, el paciente desarrolla una serie de adaptaciones para viabilizar el tratamiento diario en domicilio.

Objectives: to identify the strategies of adaptation at home, used by patients to begin treatment of peritoneal dialysis; to describe the main facilities and difficulties encountered by patients in performing peritoneal dialysis at home; to identify the patient's understanding and acceptance of the peritoneal dialysis method. Method: descriptive study with qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews, organized and analyzed according to Bardin's content analysis technique. Results: three thematic categories emerged from the analysis of the units of meaning, which were representations of PD; experiences and feelings regarding the disease and the choice of method; (re)knowing aspects that facilitate and hinder peritoneal dialysis at home; strategies for the adaptation of daily life to peritoneal dialysis. Conclusion: after recognizing the need to use peritoneal dialysis for life maintenance, the patient develops a series of adaptations to enable daily treatment at home.

Deficiência intelectual grave ou profunda: investigação qualitativa de estratégias maternas de enfrentamento / Discapacidad intelectual grave o profunda: investigación cualitativa de estrategias de afrontamiento materno / Severe or profound intellectual disability: a qualitative investigation of maternal coping strategies

RESUMO Objetivou-se investigar estratégias de enfrentamento relatadas por uma amostra de mães brasileiras de filhos com deficiência intelectual grave ou profunda. Os poucos estudos brasileiros sobre este objeto justificaram a exploração qualitativa do tema. Participaram quinze mães recrutadas por conveniência em serviços de saúde de um município do Estado de São Paulo, Brasil. Foram feitas entrevistas semiestruturadas individuais e uma análise temática de conteúdo. Os resultados compreendem quinze temas, induzidos diretamente do corpus e alocados em três pré-categorias baseadas em estudos teóricos sobre coping. Houve um predomínio de menções a estratégias de enfrentamento centradas no problema e nas relações interpessoais, mescladas com estratégias centradas na emoção. Nossas entrevistadas não pareceram considerar-se alvos das políticas indutoras da atenção integral às pessoas com deficiência do Sistema Único de Saúde brasileiro, vigentes há cerca de duas décadas, e cuja efetiva implementação poderia ajudar a extrapolar o cuidado baseado preponderantemente na responsabilidade parental, em suas visões. Em suas falas, há demandas de maior efetividade também dos setores de serviço social, educação e transporte. Apontaram necessidades de maior interação e apoio sociocomunitário, expressando expectativas de um progressivo redesenho cultural da ética do cuidado que fomente ações no âmbito extrafamiliar, diminuindo suas sobrecargas. Esses aspectos das falas das entrevistadas podem ser abordados no manejo clínico dos filhos. Um enfrentamento progressivamente mais saudável da condição por que passam traria benefícios diretos também aos indivíduos com deficiência.

RESUMEN El objetivo fue investigar las estrategias de afrontamiento reportadas por una muestra de madres brasileñas de niños con discapacidades intelectuales severas o profundas. Los pocos estudios brasileños sobre este objeto justificaron la exploración cualitativa del tema. Quince madres participaron, reclutadas por conveniencia en los servicios de salud de un municipio del estado de São Paulo, Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas individuales y un análisis de contenido temático. Los resultados comprenden quince temas, inducidos directamente del corpus; fueron asignados en tres categorías previas teóricamente basadas. Las menciones predominantes de estrategias de afrontamiento se referían a aquellos centrados en problemas y relaciones interpersonales, que se mezclaron con estrategias centradas en la emoción. Nuestras entrevistadas no parecían considerarse objetivos de políticas inductoras de una atención integral para las personas con deficiencia en el Sistema Único de Salud de Brasil, en vigor durante aproximadamente dos décadas, y cuya implementación efectiva podría ayudar a extrapolar la atención basada principalmente sobre responsabilidad parental, en sus opiniones. Expresaron demandas de una mayor efectividad de los sectores de servicio social, educación y transporte. Señalaron la necesidad de una mayor interacción social y apoyo sociocomunitario, y parecían expresar las expectativas de un rediseño cultural progresivo de una ética de la atención que fomente acciones en el ámbito extrafamiliar, reduciendo sus sobrecargas. Estos aspectos de las declaraciones de los entrevistados pueden abordarse en el manejo clínico de sus hijos. Un afrontamiento más saludable de la condición que están experimentando también beneficiaría a las personas con discapacidades.

ABSTRACT. The objective was to investigate coping strategies reported by a sample of Brazilian mothers of children with severe or profound intellectual disabilities. The few Brazilian studies on this object justified the present qualitative exploration of the theme. Fifteen mothers participated, recruited by convenience in health services from a municipality in the interior of the state of São Paulo, Brazil. Individual semi-structured interviews and a thematic content analysis were carried out. The results comprise fifteen themes, induced directly from the corpus; they were allocated into three pre-categories based on theoretical studies on coping. Predominant mentions of coping strategies concerned those centered on problem and interpersonal relationships, which were mixed with strategies focused on emotion. Our interviewees did not seem to consider themselves targets of policies that induce a comprehensive care for people with disability in the Brazilian Unified Health System, in force for about two decades, and whose effective implementation could help extrapolate care based predominantly, on parental responsibility in the views of the participants. They expressed demands for a greater effectiveness also from the sectors of social service, education and transport. They pointed out the need for greater social interaction and socio-community support, seeming to express expectations of a progressive cultural redesign of an ethics of care that fosters actions in the extra-family sphere, reducing their overloads. These aspects of the interviewees' statements can be addressed in the clinical management of their children. A progressively healthier coping with the condition they are experiencing would also benefit individuals with disabilities.

Estratégias de coping e liderança autêntica: atuação do enfermeiro em 2021 durante a pandemia de covid-19 / Estrategias de afrontamiento y liderazgo auténtico: trabajo las enfermeras em 2021 durante la pandemia de covid-19 / Coping strategies and authentic leadership: nurses' work in 2021 during the covid-19 pandemic

Resumo Objetivo identificar a correlação entre as dimensões da Liderança Autêntica e as estratégias de coping utilizadas pelo enfermeiro durante a pandemia. Métodos trata-se de estudo quantitativo, de abordagem descritiva, realizado com 34 enfermeiros atuantes em quatro hospitais de Curitiba. Os dados foram coletados no período de julho a setembro de 2021 de maneira online, utilizando o Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus e o Authentic Leadership Questionnaire. A análise de dados se deu através dos escores dos domínios de cada instrumento, conforme validação brasileira. Resultados nota-se que as dimensões Processamento Equilibrado e Autoconsciência apresentam correlação positiva moderada com as variáveis Aceitação da Responsabilidade, Suporte Social, Resolução de Problemas e Reavaliação Positiva, sendo que essa última variável apresenta correlação positiva moderada com a dimensão Perspectiva Moral, e a dimensão Transparência Relacional apresenta correlação ínfima com as variáveis de estratégia de coping. Conclusão e implicações para a prática o estudo demonstra que as correlações identificadas estimulam a equipe em circunstâncias de esgotamento, promovendo um comportamento cognitivo equilibrado na condução dos serviços. Observa-se que a correlação entre as estratégias de coping e a Liderança Autêntica na área de enfermagem permitem o engajamento, credibilidade e autodesenvolvimento da equipe.

Resumen Objetivo identificar la correlación entre las dimensiones del Liderazgo Auténtico y las estrategias de afrontamiento utilizadas por las enfermeras durante la pandemia. Métodos se trata de un estudio cualitativo, con enfoque descriptivo, realizado con 34 enfermeras que laboran en cuatro hospitales de Curitiba. Los datos se recopilaron de julio a septiembre de 2021 en línea, utilizando el Inventario de Estrategias de Afrontamiento de Folkman y Lazarus y el Authentic Leadership Questionnaire. El análisis de los datos se realizó a través de las puntuaciones de dominio de cada instrumento de acuerdo con la validación brasileña. Resultados se observa que las dimensiones Procesamiento Equilibrado y Autoconciencia presentan una correlación positiva moderada con las variables de Aceptación de Responsabilidad, Apoyo Social, Resolución de Problemas y Reevaluación Positiva, presentando esta última variable una correlación positiva moderada con la dimensión Perspectiva Moral, y no se observa correlación entre la dimensión Transparencia Relacional con las variables estrategia de afrontamiento. Conclusión e implicaciones para la práctica el estudio demuestra que las correlaciones identificadas estimulan al equipo en circunstancias de agotamiento, promoviendo un comportamiento cognitivo equilibrado en la realización de los servicios. Se observa que la correlación entre las estrategias de afrontamiento y el Liderazgo Auténtico en el área de enfermería permite el compromiso, la credibilidad y el autodesarrollo del equipo.

Abstract Objective to identify the correlation between Authentic Leadership dimensions and coping strategies used by nurses during the pandemic. Methods this is a qualitative study, with a descriptive approach, carried out with 34 nurses working in four hospitals in Curitiba. Data were collected from July to September 2021 online, using the Lazarus and Folkman Coping Strategies Inventory and the Authentic Leadership Questionnaire. Data analysis was carried out through the domain scores of each instrument according to Brazilian validation. Results it is noted that the Balanced Processing and Self-Awareness Dimensions present a moderate positive correlation with the Accepting Responsibility, Seeking Social Support, Problem-Solving and Positive Reappraisal variables, with the latter variable presenting a moderate positive correlation with the Internalized Moral Perspective dimension, and not observes a correlation between the Relational Transparency dimension and coping strategy variables. Conclusion and implications for practice the study demonstrates that the identified correlations encourage the team in circumstances of exhaustion, promoting a balanced cognitive behavior in the conduct of services. It is observed that the correlation between coping strategies and Authentic Leadership in the nursing area allows for the team's engagement, credibility and self-development.

O processo de adaptação e desempenho ocupacional de mães de crianças no transtorno do espectro autista / Adaptation process and occupational performance of mothers of children with autism spectrum disorders

Resumo Introdução A adaptação a um filho no Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) pode impactar o desempenho ocupacional das mães em razão dos cuidados demandados, que podem dificultar a realização das suas ocupações. Objetivo Investigar a adaptação e o desempenho ocupacional das mães de filhos com TEA. Método Estudo descritivo transversal de abordagem quantiqualitativa com 11 mães de filhos no TEA com idade entre 2 e 9 anos. Os dados foram coletados por meio da Escala Parental de Adaptação à Deficiência (EPAD) e da Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM). Os dados da EPAD foram analisados pela soma dos escores de cada participante e cálculo da média geral e os da COPM a partir dos valores atribuídos para o desempenho e satisfação. Resultados As mães estavam em adaptadas a seus filhos; entretanto, avaliaram a presença de problemas funcionais para o desempenho ocupacional após o nascimento deles. Problemas na categoria produtividade, especificamente para trabalhar, por conta das demandas de cuidados com o filho, foram referidos pela maioria das mães. Na categoria autocuidado, algumas mães referiram problemas para ir ao salão de beleza e tomar banho. Na categoria lazer, algumas mães indicaram problemas para realizar leitura, atividade física, viajar e/ou visitar amigos. Conclusão As mães deste estudo demostraram que a adaptação a seus filhos envolve fatores como transmissão do diagnóstico, informação, características dos filhos, condições socioeconômicas, resiliência, crenças e expectativas pessoais. Conclui-se que as mães de filhos no TEA investigadas apresentaram problemas funcionais para o desempenho ocupacional após o nascimento desses filhos.

Abstract Introduction Adapting to a child with Autism Spectrum Disorder (ASD) can impact the occupational performance of mothers because of the care they demand, which can lead to difficulties in carrying out their occupations. Objective To investigate the occupational performance and adaptation of mothers to their children with ASD. Method Cross-sectional, descriptive, quantitative and qualitative study conducted with 11 mothers of children with ASD aged 2-9 years. Data were collected using the Parental Disability Adaptation Scale (EPAD) and the Canadian Occupational Performance Measure (COPM). EPAD data were analyzed by adding the scores of each participant and calculating the general average, whereas COPM data were analyzed from the values ​​assigned to performance and satisfaction. Results The mothers were well adapted to their children; however, they evaluated the presence of functional problems for occupational performance after their birth. Functional problems in the productivity category, specifically in work performance due to the demands of caring for the children, were mentioned by most mothers. In the self-care category, some mothers reported problems related to going to the salon and taking a shower. In the leisure category, some mothers indicated problems with reading, physical activity, traveling and/or visiting friends. Conclusion The mothers in this study reported that adapting to their children with ASD involves factors such as transmission of the diagnosis, information, children characteristics, socioeconomic conditions, resilience, and personal beliefs and expectations. In conclusion, the mothers of children with ASD investigated presented functional problems regarding their occupational performance after the birth of these children.

Estresse, qualidade de vida laboral e coping da enfermagem intensiva no contexto pandêmico: revisão integrativa / Stress, quality of working life and coping in intensive nursing in the pandemic context: integrative review / Estrés, calidad de vida laboral y afrontamiento intensivo en el contexto de pandemia: revisión integradora

Objetivo: analisar, à luz da literatura, a qualidade de vida laboral do enfermeiro de Unidade de Terapia Intensiva, com ênfase nos estressores e estratégias de enfrentamento durante a COVID-19. Método: revisão integrativa realizada no mês de outubro de 2022, nas bases de dados LILACS, MEDLINE e SCIELO. Resultados: Foram localizados 820 estudos, e quando aplicados os critérios de e inclusão e exclusão e leitura, obteve-se uma amostra de sete estudos, dos quais emergiram as seguintes categorias: fatores estressores oriundos do ambiente laboral; impactos dos fatores de estresse na qualidade de vida laboral; e estratégias de enfrentamento para superar as situações estressantes. Conclusão: se faz necessário investir no apoio da enfermagem de terapia intensiva, implementando medidas estruturais e organizacionais no ambiente laboral que considerem seu estado biopsicossocial, a fim de resguardar sua resiliência tanto no contexto da COVID-19 quanto em futuras pandemias.

Objectives: to analyze, in the light of the literature, the quality of working life of Intensive Care Unit nurses, with emphasis on stressors and coping strategies during COVID-19. Method: integrative review carried out in October 2022, in LILACS, MEDLINE and SCIELO databases. Results: A total of 820 studies were located, and when inclusion and exclusion and reading criteria were applied, a sample of seven studies was obtained, from which the following categories emerged: stressors arising from the work environment; impacts of stress factors on the quality of working life; and coping strategies to overcome stressful situations. Final Considerations: it is necessary to invest in the support of intensive care nursing, implementing structural and organizational measures in the work environment that consider their biopsychosocial state, in order to safeguard their resilience both in the context of COVID-19 and in future pandemics.

Objetivos:analizar la calidad de vida laboral de enfermeros de Unidad de Cuidados Intensivos, con énfasis en los estresores y estrategias de enfrentamiento durante la COVID-19. Método: revisión integradora realizada en octubre de 2022, en las bases de datos LILACS, MEDLINE y SCIELO. Resultados:Se localizaron un total de 820 estudios, y al aplicar criterios de inclusión, exclusión y lectura, se obtuvo una muestra de siete estudios, de la cual surgieron las siguientes categorías: estresores provenientes del ambiente laboral; impactos de los factores de estrés en la calidad de vida laboral; y estrategias de afrontamiento para superar situaciones estresantes. Consideraciones finales:es necesario invertir en el apoyo a la enfermería de cuidados intensivos, implementando medidas estructurales y organizativas en el ambiente de trabajo que consideren su estado biopsicosocial, con el fin de salvaguardar su resiliencia tanto en el contexto de la COVID-19 como en futuras pandemias.

Personalidade, ansiedade social e adaptação às medidas de distanciamento durante a pandemia / Personality, social anxiety and adaptation to distancing measures during the pandemic / Personalidad, ansiedad social y adaptación a medidas de distanciamiento durante la pandemia

O impacto da pandemia de COVID-19 está mudando drasticamente a vida das pessoas. O distanciamento social representa evitar o contato durante o surto de uma doença para minimizar a exposição. Essa condição também pode contribuir para o agravamento de determinados transtornos mentais. O presente estudo teve como objetivo avaliar em que medida características de personalidade e ansiedade social podem contribuir para uma maior dificuldade em lidar com o distanciamento social. Foram avaliados 1.120 indivíduos por meio da Escala de Ansiedade Social de Liebowitz (LSAS), marcadores da personalidade. A análise de regressão logística mostrou que neuroticismo, ansiedade social e as horas adicionais em casa revelaram-se preditores significativos de uma maior dificuldade. Conclui-se que o transtorno de ansiedade social apresenta especificidades em sua manifestação durante a pandemia. (AU)

The impact of the COVID-19 pandemic has drastically changed people's lives. Social distancing means avoiding close contact with others during a contagious disease outbreak to minimize exposure. Such constraints may also contribute to the worsening of certain mental health disorders. The present study aimed to evaluate the extent to which personality features and social anxiety may contribute to greater difficulties in coping with social distancing practices. A total of 1120 individuals were assessed using the Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS) and personality mini-markers to assess personality traits. Logistic regression analysis revealed that neuroticism, social anxiety, and the number of additional hours one spends at home represent significant predictors of greater difficulty. Thus, results showed that social anxiety disorder had specific presentations during the course of the COVID-19 pandemic. (AU)

El impacto de la pandemia de COVID-19 está cambiando drásticamente la vida de las personas. El distanciamiento social significa evitar el contacto cercano con otras personas durante el brote de una enfermedad contagiosa para minimizar la exposición. Esta condición también puede contribuir al empeoramiento de algunos trastornos mentales. Este estudio tuvo como objetivo evaluar en qué medida las características de personalidad y la ansiedad social pueden contribuir a una mayor dificultad para soportar el distanciamiento social. Se evaluó un total de 1120 individuos mediante la Escala de Ansiedad Social de Liebowitz (LSAS) y marcadores reducidos para evaluar la personalidad. El análisis de regresión logística mostró que el neuroticismo, la ansiedad social y el número de horas adicionales en el hogar fueron predictores significativos de mayor dificultad. Se concluye que el trastorno de ansiedad social presenta manifestaciones específicas durante la pandemia. (AU)

Pandemia no Hospital: Cartilha para Enfrentamento do Estresse / PANDEMIA EN EL HOSPITAL: CARTILLA PARA EL ENFRENTAMIENTO DEL ESTRÉS / Pandemic at the hospital: Booklet for coping with stress

Healthcare workers have been under intense stress in the coronavirus disease 2019 (Covid-19) pandemic when they faced situations that threatened or challenged their basic psychological needs for autonomy, competence, and relatedness, and they may present mental health problems. Seeking to help these pro-fessionals in the hospital context, this article presents the theoretical bases and procedures for the devel-opment of a psychoeducational booklet for coping with stress. An integrative literature review and an online survey with 141 healthcare workers from hospitals in Brazil, Colombia, Peru, and Argentina were carried out to identify the main stressors and coping strategies. This material was organized according to the motivational theory of coping into charts with recommendations on what to do and avoid and boards for alternative communication. The booklet was evaluated by 17 expert health judges, obtaining good correlation coefficients for relevance content (.98) and for clarity of language (.92). With a Spanish version, its application possibilities are expanded.

Profissionais de saúde estiveram sob estresse intenso na pandemia da coronavirus disease 2019 (Covid-19) ao enfrentarem situações que ameaçaram ou desafiaram suas necessidades psicológicas básicas de auto-nomia, competência e relacionamento, podendo apresentar problemas de saúde mental. Procurando au-xiliar esses profissionais no contexto hospitalar, este artigo apresenta as bases teóricas e o procedimento de elaboração de uma cartilha psicoeducacional para o enfrentamento do estresse. Realizou-se uma revi-são integrativa da literatura e um levantamento on-line com 141 profissionais de saúde em hospitais do Brasil, da Colômbia, do Peru e da Argentina, para identificação dos principais estressores e estratégias de enfrentamento. Esse material foi organizado pela teoria motivacional do coping em quadros, com reco-mendações sobre o que fazer e evitar, e quadros para comunicação alternativa. A cartilha foi avaliada por 17 juízes especialistas em saúde, obtendo-se bons coeficientes de correlação para relevância do conteúdo (0,98) e clareza de linguagem (0,92). Com versão em espanhol, ampliam-se suas possibilidades de aplicação.

Los profesionales de la salud han estado bajo un estrés intenso en la pandemia del coronavirus disease 2019 (Covid-19), cuando enfrentaron situaciones que amenazaban o desafiaban sus necesidades psicológicas básicas de autonomía, competencia y relaciones, y pueden presentar problemas de salud mental. Buscando ayudar a estos profesionales en el contexto hospitalario, este artículo presenta las bases teóricas y el pro-cedimiento para la elaboración de una cartilla psicoeducativa para el afrontamiento del estrés. Se realizó una revisión integradora de la literatura y una encuesta online con 141 profesionales de la salud en los hospitales de Brasil, Colombia, Perú y Argentina, para identificar los principales estresores y estrategias de afrontamiento. Este material se organizó de acuerdo con la teoría motivacional del afrontamiento en ta-blas con recomendaciones sobre qué hacer y evitar, y tableros de comunicación alternativa. La cartilla fue evaluada por 17 expertos en salud, obteniendo buenos coeficientes de correlación para la relevancia del contenido (0,98) y la claridad del lenguaje (0,92). Con una versión en español, se amplían sus posibilidades de aplicación.

Estrategias del equipo de salud para afrontar la muerte de niños y adolescentes con cáncer / Strategies by the Health Team for Coping with the Death of Children and Adolescents with Cancer

Introducción: La muerte en niños y adolescentes por cáncer suele ser difícil de afrontar por los profesionales de salud. Si no cuentan con modos adecuados para transitar estos duelos, pueden generarse problemas psicológicos, emocionales y físicos, exponiéndose a Burnout. Objetivo: Develar las estrategias utilizadas por profesionales y técnicos de salud de hospitales públicos chilenos para afrontar la muerte de infantes con cáncer. Métodos: Investigación cualitativa fenomenológica, realizada en cinco hospitales públicos en Santiago de Chile, entre mayo-septiembre del 2017. Población de 37 profesionales y técnicos de salud que vivenciaron morir niños y adolescentes con cáncer. Se efectuaron entrevistas en profundidad, guiadas por la pregunta "¿Cómo ha afrontado usted la muerte de los pacientes en su unidad?" Las narrativas se transcribieron y analizaron según las etapas de Streubert, se triangularon los datos hasta alcanzar la saturación. Resultados: Las principales estrategias fueron participar de ritos de despedida ante la muerte, realizar actividades recreativas con miembros del equipo fuera de la jornada laboral, hacer cambios en la rutina de trabajo, separar aspectos personales y profesionales. Al percibir un bajo apoyo de la institución, propusieron facilitar la asistencia al funeral, desarrollar intervenciones formales de apoyo en duelo, realizar intervenciones de autocuidado e incorporar el tema de la muerte en las inducciones laborales. Conclusión: Los profesionales y técnicos cuentan con estrategias para afrontar sus duelos. Sin embargo, requieren de apoyo formal de la institución, junto con capacitación continua en la temática. Es fundamental que la institución se implique en esta problemática(AU)

Introduction: Cancer deaths among children and adolescents are often difficult for health professionals to cope with. If they do not have adequate ways to deal with this grief, psychological, emotional and physical problems may arise, exposing them to burnout or the so called burned-out worker syndrome. Objective: To reveal the strategies used by health professionals and technicians in Chilean public hospitals to cope with the death of children with cancer. Methods: Qualitative and phenomenological research carried out in five public hospitals in Santiago, Chile, between May and September 2017. The population was made up of 37 health professionals and technicians who experienced the death of children and adolescents with cancer. In-depth interviews were conducted, guided by the following question: How have you coped with the death of patients in your unit? The narratives were transcribed and analyzed according to the stages described by Streubert. In addition, the data were triangulated until saturation was reached. Results: The main strategies were to participate in farewell rites in the face of death, to carry out recreational activities with team members outside the workday, to make changes in the work routine, as well as to separate personal and professional aspects. When perceiving low support from the institution, they proposed facilitating attendance at the funeral, developing formal bereavement support interventions, carrying out self-care, and incorporating the matter of death into work inductions. Conclusion: Professionals and technicians have strategies to cope with their bereavement. However, they need formal support from the institution, together with continuous training on the matter. It is essential for the institution to become involved in this issue(AU)

Construção e Validade da Escala do Nível de Adaptação da Pessoa com Estomia / Construction and Validity of the Adaptation Level Scale of the Person With Ostomy / Construcción y Validez de la Escala del Nivel de Adaptación de la Persona con Ostomia

Objetivo:Construir e validar o conteúdo da escala de verificação do nível de adaptação da pessoa com estomia. Método: Estudo metodológico envolvendo duas etapas: construção baseada em duas revisões integrativas da literatura e estudo qualitativo com pessoas com estomia; e validade de conteúdo com juízes dos seguintes critérios: comportamental, objetividade, relevância, clareza, simplicidade, variedade em relação à linguagem; realização do teste-piloto com o grupo-alvo; correção léxica e gramatical e nova submissão para o índice de validade de conteúdo. Resultados: Na primeira etapa, treze itens receberam sugestões de melhoria, três itens foram unificados por similaridade e um foi excluído. Após os ajustes, alcançou-se consenso dos juízes quanto à representatividade dos itens e à permanência nos modos a partir dos critérios avaliados. A população-alvo julgou os itens como de fácil entendimento ocorrendo em seguida correção gramatical e lexical. Conclusão: A escala apresentou evidência de validade de conteúdo demonstrando consenso entre os juízes e a população-alvo.

Objective:To construct and validate the content of the scale for verifying the level of adaptation of the person with ostomy. Method: Methodological study involving two stages: construction based on two integrative literature reviews and qualitative study with people with stomas; and content validity with judges of the following criteria: behavioral, objectivity, relevance, clarity, simplicity, variety in relation to language; carrying out the pilot test with the target group; lexical and grammatical correction and resubmission to the content validity index. Results: in the first stage, thirteen items received suggestions for improvement, three items were unified by similarity and one was excluded. After the adjustments, a consensus was reached among the judges regarding the representativeness of the items and permanence in the modes based on the evaluated criteria. The target population judged the items as easy to understand, followed by grammatical and lexical correction. Conclusion: The scale presented evidence of content validity demonstrating consensus between the judges and the population.

Objetivo:Construir y validar el contenido de la escala de verificación del nivel de adaptación de la persona con ostomía. Método: Estudio metodológico que involucra dos etapas: construcción a partir de dos revisiones integrativas de la literatura y estudio cualitativo con personas con estomas; y validez de contenido con jueces de los siguientes criterios: conductual, objetividad, pertinencia, claridad, sencillez, variedad en relación al lenguaje; realización de la prueba piloto con el grupo objetivo; corrección léxica y gramatical y reenvío al índice de validez de contenido. Resultados: en la primera etapa, 13 ítems recibieron sugerencias de mejora, tres ítems fueron unificados por similitud y uno fue excluido. Luego de los ajustes, se llegó a un consenso entre los jueces respecto a la representatividad de los ítems y permanencia en las modalidades con base en los criterios evaluados. La población objetivo juzgó los ítems como fáciles de entender, seguidos de corrección gramatical y léxica. Conclusión: La escala presentó evidencias de validez de contenido demostrando consenso entre los jueces y la población.

Intervención de enfermería durante el preoperatorio en cirugía cardiovascular / Nursing intervention during the pre-operative period in cardiovascular surgery

Introducción: La adecuada intervención de enfermería puede mejorar los resultados posoperatorios, el estrés y el conocimiento; y reducir las complicaciones. Objetivo: Exponer una intervención personalizada de enfermería para modificar los estados emocionales, y la capacidad de afrontamiento y adaptación durante el preoperatorio de cirugía cardiovascular en el Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas. Métodos: Se realizó un estudio longitudinal y preexperimental, que incluyó 88 personas que acudieron al Servicio de Cirugía Cardiovascular del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas en un período de dos años. Se aplicaron los test Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado y del Inventario de Depresión Rasgo-Estado, para medir la ansiedad y la depresión; así como el test ESCAPS (Instrumento de medición del proceso de afrontamiento y adaptación) y una entrevista semiestructurada que exploró conocimiento. Los resultados iniciales y finales se compararon, y se expresaron en números absolutos, porcentajes y media. Se aplicó la prueba de Chi cuadrado a las variables cualitativas y el test de Student para medias independientes a las variables cuantitativas, con un intervalo de confianza del 95 por ciento. Resultados: Predominaron los hombres (57,9 por ciento) con edad media de 57,73 ± 11,9 años. Luego de la intervención se redujeron la ansiedad en un 36,6 por ciento (p < 0,001) y la depresión en un 72,7 por ciento (p = 0). Aumentaron el conocimiento (76,1 por ciento; p = 0,037) y la capacidad de afrontamiento y adaptación (0,11 puntos). Solo se encontró asociación entre la ansiedad y la depresión con las complicaciones (p = 0,008 y p < 0,001 de forma respectiva). Conclusiones: La intervención de enfermería modificó de manera positiva la ansiedad y la depresión, al optimizar la capacidad de afrontamiento y adaptación(AU)

Introduction: Adequate nursing intervention can improve post-operative outcomes, stress and knowledge; and reduce complications. Objective: Present a personalized nursing intervention in the pre-operative period of cardiovascular surgery at the Center for Medical and Surgical Research. Methods: A longitudinal and pre-experimental study was conducted, which included 88 people who attended the Cardiovascular Surgery Service of the Center for Medical and Surgical Research in a period of two years. The Trait-State Anxiety Inventory and Trait-State Depression Inventory tests were applied to measure anxiety and depression; as well as the ESCAPS test (Instrument for measuring the coping and adaptation process) and a semi-structured interview that explored knowledge. A personalized nursing intervention was performed. The initial and final results were compared, and expressed in absolute numbers, percentages and average. The Chi-square test was applied to the qualitative variables and the Student test for independent means to the quantitative variables, with a 95 percent confidence interval. Results: Men (57.9 percent) with a mean age of 57.73 ± 11.9 years predominated. After the intervention, anxiety was reduced by 36.6 percent (p < 0.001) and depression by 72.7 percent (p = 0). Knowledge increased (76.1 percent; p = 0.037) and coping and adaptive capacity (0.11 points). Only an association was found between anxiety and depression with complications (p = 0.008 and p < 0.001 respectively). Conclusions: Nursing intervention positively modified anxiety and depression by optimizing coping and adaptation capacity(AU)

Adopción del rol y calidad de vida de cuidadores de pacientes oncológicos en Medellín, Colombia / Adoção do papel e da qualidade de vida em cuidadores de pacientes com câncer em Medellín, Colômbia / Adoption of the role and quality of life in caregivers of cancer patients in Medellín, Colombia

Objetivo: determinar el nivel de adopción del rol y la calidad de vida de los cuidadores familiares de personas con cáncer. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal que incluyó la participación de 50 cuidadores familiares de pacientes con cáncer en tratamiento activo. Se aplicaron los instrumentos Adopción del Rol del Cuidador Familiar y Escala de Calidad de Vida versión Familiar. También se realizaron análisis descriptivos y comparativos. Resultados: los participantes reportaron una edad promedio de 44,8 años y fueron en su mayoría mujeres (66 %). Frente a la adopción del rol, se encontró un nivel satisfactorio, con una mediana de 86,5 puntos. La calidad de vida presentó una mediana de 165 puntos. Se encontraron diferencias significativas en los puntajes de adopción del rol de acuerdo con la edad, el grado de escolaridad y el nivel socioeconómico de los cuidadores familiares. Conclusiones: esta investigación encontró niveles satisfactorios de adopción del rol y calidad de vida. Con el fin de mejorar la adopción del rol de los cuidadores, los profesionales de la salud deben prestar atención a características del perfil del cuidador tales como su edad, escolaridad y nivel socioeconómico.

Objetivo: determinar o nível de adoção do papel e da qualidade de vida do cuidador familiar da pessoa com câncer. Materiais e métodos: estudo transversal descritivo que incluiu 50 cuidadores familiares de pacientes com câncer em tratamento ativo. Foram aplicados os Instrumentos de Adoção do Papel do Cuidador Familiar e a versão familiar da Escala de Qualidade de Vida. Foram realizadas análises descritivas e comparativas. Resultados: os participantes tinham idade média de 44,8 anos e eram em sua maioria mulheres (66 %). Diante da adoção do cargo, constatou-se uma adoção satisfatória do cargo com mediana de 86,5 pontos. A qualidade de vida apresentou mediana de 165 pontos. Diferenças significativas foram encontradas nos escores de adoção de papéis de acordo com a idade, o nível de escolaridade e o nível socioeconômico dos cuidadores familiares. Conclusões: este estudo encontrou níveis satisfatórios de adoção do papel e da qualidade de vida. Para melhorar a adoção do papel de cuidador, os profissionais de saúde devem estar atentos às características do perfil do cuidador, como idade, escolaridade ou nível socioeconômico.

Objective: To determine the level of adoption of the caregiver role and the quality of life of family caregivers of people with cancer. Materials and methods: Descriptive and cross-sectional study with the participation of 50 family caregivers of cancer patients under active treatment. The instrument Adoption of the Role of the Family Caregiver and the Scale of Quality-of-Life, Family version, were applied. Descriptive and comparative analyzes were also carried out. Results: Participants were 44.8 years on average and most of them were women (66%). Regarding the adoption of the role, a satisfactory adoption level was identified, with a median of 86.5 points. Quality of life presented a median of 165 points. Significant differences were found in role adoption scores according to the age, education level and socioeconomic status of family caregivers. Conclusions: This study found satisfactory levels regarding the adoption of the caregiver role and the quality of life of family caregivers. In order to improve the adoption of such role, health professionals should pay attention to characteristics of the profile of caregivers such as age, education or socioeconomic status.